Målgruppe

• KOL diagnosticeret ved spirometri
• Diagnosticeret KOL tilhørende gruppe B, C eller D i Gold guidelines
• Medicinsk velregulerede

Henvisning

• Via egen læge
• Via sygehus-/hospitalsafdeling

Henvisningsvejledning

Brug XREF15-henvisning eller REF01-henvisning til kommunal forebyggelse. 

Henvisningsfraser

• Kort sygehistorie inkl. oplysninger om komplikationer og andre væsentlige diagnoser, samt relevante sociale parametre og funktionsevne
• Spirometri: seneste FEV1 i % af forventet, samt FEV1/FVC i %
• Symptomer vurderet ud fra MRC-åndenødsskala og eventuelt CAT-score
• Eksacerbations-anamnese
• Beskrivelse af komorbiditeter
• Borgers telefonnummer (vi kontakter borger efter henvisning)
• Hvis behov for tolk oplyses etnisk baggrund og sprog.

Om tilbuddet

Rehabiliteringen indledes med en afklarende samtale hos en sygeplejerske. Borgeren kan medbringe en pårørende.
Rehabiliteringen kan indeholde:

• undervisning og patientuddannelse
• sygdomsmestring
• fysisk træning på hold
• samvær med ligestillede
• støtte og vejledning af sygeplejerske, fysioterapeut og diætist
• rygestopforløb
• inddragelse af pårørende.