Målgruppe
- Systolisk hjertesvigt målt ved ekkocardiografi
- Fast bopæl og praktiserende læge i Region Nordjylland
- Have motivation for et telemedicinsk tilbud
- Være muligt at kommunikere med patient eller evt. via pårørende
- Hvis borger ikke selv kan sende målinger, kan borger evt. godt inkluderes alligevel, hvis denne kan få hjælp af evt. kommunal tilbud eller pårørende. Det er den enkelte kommune, der afgør det.
Henvisning
- Via egen læge
- Via sygehus-/hospitalsafdeling
Henvisningsvejledning
Brug REF01-henvisning eller XREF15-henvisning til kommunal forebyggelse.
Henvisningsfraser
-
Kort sygehistorie med comorbiditet inkl. eventuelle senkomplikationer eller andre væsentlige diagnoser, samt relevante sociale parametre og funktionsevne.
- Lipidstatus
- Hjertesvigt: NYHA-score (I-IV)
- EF målt ved ekkocardiografi
- Blodtryk/puls
- Vægt
- Borgers telefonnummer (vi kontakter borger efter henvisning)
-
Hvis behov for tolk oplyses etnisk baggrund og sprog.
Om tilbuddet
Telemedicinsk tilbud, hvor patienten får leveret telekit bestående af tablet og blodtryksmåler. Derudover kræver det, at patienten har en badevægt.
Der sendes målinger ind til hjertesygeplejersken på Sundhedscenter Hjørring efter aftale.
Når Sundhedscenteret modtager henvisning til tilbuddet sørger hjertesygeplejersken for at tage kontakt til patient og bestiller telekit og sørger for oplæring og videre forløb.
Der evalueres løbende på om tilbuddet fortsat har en relevans for den enkelte patient.
Kørsel
Tilbuddet omfatter ikke transport.